- Pääsin seuraamaan verensiirtoa, sekä tarkkailemaan sivuvaikutuksia.
- Opin, konkreettisesti, kuinka verensiirto tapahtuu.
Teoriatietoa asiasta
Verensiirtoa edeltävät tutkimukset tulee olla tilattuina ennen veren tilaamista. Tarvittavat tutkimukset riippuvat annettavasta verituotteesta. Tarpeettomia viivästyksiä verensiirron aloituksessa voidaan välttää huolehtimalla, että veriryhmä on määritetty ja veriryhmävasta-aineiden seulonta tehty jokaiselta potilaalta, jonka kohdalla on mahdollista päätyä verensiirtoon toimenpiteen tai sairaalahoidon aikana. Jos potilaasta on otettu sopivuuskoenäyte, niin siitä tehdään veriryhmävasta-aineiden seulonta automaattisesti.
Potilaalle tehdään verentilaus heti, kun tarve on tiedossa. Verensiirtoa edeltävät tutkimukset täytyy olla tilattuina, ennen kuin potilaalle voidaan tehdä veritilaus. Verivalmisteet tilataan ATK:lla aina, kun se on mahdollista. Jos ATK-tilaus ei ole mahdollinen, voidaan tilaus tehdä verivalmisteiden ja verensiirtotutkimusten tilauslomakkeella. Kiireellisissä tapauksissa voidaan alustava tilaus tehdä myös puhelimitse. Tilaus täytyy silloinkin vahvistaa ATK:lla.
Tilauksen yhteydessä annetaan edellä mainitut esitiedot. Puutteelliset esitiedot voivat aiheuttaa tarpeettomia viiveitä verivalmisteen toimituksessa.
Kun kaikki verensiirtoa edeltävät tutkimukset ovat valmiina, varataan tilatut valmisteet potilaalle. Tilaus näkyy ATK:lla osittain varattuna kunnes koko tilattu määrä on voitu varata, sen jälkeen täysin varattuna. Tavallisesti verivalmisteet pidetään varattuina potilaalle tarvepäivän jälkeiseen päivään klo 12. Jos tilaaja toivoo pidempää varausaikaa, niin se tulee kirjoittaa veritilauksen yhteydessä kohtaan Lisätietoja (“Pidetään varattuna pidempään, pvm ja klo:”)
Tavallinen punasolutilaus on valmiina samana tai seuraavana päivänä, tarvittaessa 2-3 tunnin sisällä. Jos verivalmisteet eivät ole käytettävissä tilattuna tarveajankohtana, niin verikeskus soittaa asiasta tilauksen yhteydessä ilmoitettuun numeroon.
Verensiirto tapahtuu aina lääkärin ohjeiden mukaan ja vastuulla. Käytännön toteutuksen lääkäri voi antaa jollekulle muulle hoitohenkilökunnasta, joka on saanut riittävän perehdytyksen. Käsittele samanaikaisesti vain yhdelle potilaalle tarkoitettuja verivalmisteita.
Verivalmisteisiin ei saa lisätä (eikä infuusion aikana sekoittua) mitään muita aineita tai liuoksia, kuin fysiologista suolaliuosta (0,9% NaCl). Verensiirron toteuttaja siirtää jokaisesta osittainkin siirretystä verivalmisteesta siirtotarran (jossa luovutusnumero, tuotekoodi ja veriryhmä) verensiirtolomakkeelle.
Vaasa keskussairaala, yleisohje verensiirrot, Haettu 6.12.2016
http://www.vshp.fi/medserv/klkemi/fi/ok/blodtran/vk_oh_ho_1_verens_yleisohje.htm#edeltavat
Ei kommentteja:
Lähetä kommentti
Huomaa: vain tämän blogin jäsen voi lisätä kommentin.